Dr Nicolas GUICHARD
Chirurgien dentiste Le Fossat
La prévention dentaire Le Fossat
Dans cette rubrique :
Pourquoi faut il faire un détartrage-polissage des dents ?
Comment prévenir l’apparition des caries ?
Les grands principes de l’hygiène bucco-dentaire.
Comment utiliser efficacement une brosse à dents manuelle ?
Fil dentaire, brossettes inter dentaires... Comment bien les utiliser
Comment éviter les caries, le déchaussement et la formation du tartre ?
Le fluor et la protection des dents
Les test microbiologistes.
La maladie parodontale
est la principale cause de la perte des dents après 40 ans.
Non traitée elle peut avoir des répercussions sur la santé générale de l’individu. C’est pourquoi elle doit être dépistée, diagnostiquée et traitée à temps.
Ses signes sont nombreux et variés, soyez attentifs : saignement de gencives au brossage, gencives rouges et gonflées se décollant des dents, écoulement purulent entre gencive et dent, dents qui bougent ou s’écartent notamment pendant la mastication, prothèse qui ne semble plus adaptée.
Quelles en sont les origines ?
Si nous ne nous brossons pas soigneusement les dents, certaines bactéries vont se multiplier et former la plaque dentaire, responsable de la gingivite.
En cas d’accumulation. Si elle n’est pas régulièrement éliminée, la plaque dentaire entretient la gingivite et ses complications : les parodontites dont il existe différentes formes.
Le traitement sera adapté selon la nature des bactéries et leur quantification. Il est important d’identifier ces bactéries pour mieux les combattre.
PERIO-ANALYSE
est un test de dépistage qui a pour objectif de rechercher, d’identifier et de dénombrer les bactéries présentes.
Les informations apportées par ce test nous permettent de conduire un traitement personnalisé et adapté à la prévention dentaire Le Fossat.
Sécuriser certains traitements complexes (orthodontie, prothèse, implant dentaire) pour s’assurer que leur conduite peut être entreprise en l’absence de certaines bactéries connues pour réduire leur taux de succès.
Contrôler les évolutions de la maladie parodontale et suivre de façon régulière le succès de votre traitement.
PERIO-ANALYSE en pratique
Le prélèvement se fait au fauteuil en introduisant une pointe de papier stérile dans la poche parodontale pendant 15 secondes.
L’échantillon est envoyé au laboratoire par courrier postal.
Au laboratoire, la pointe de papier subit un traitement chimique qui permet de récupérer l’empreinte génétique des bactéries. Ainsi, il est possible de les identifier et de les dénombrer.
Le traitement sera adapté en fonction des germes rencontrés.
Pourquoi faut il faire un détartrage-polissage des dents ?
Le tartre irrite la gencive, maintient l’inflammation et favorise l’infiltration des bactéries sous la gencive. En progressant sous la gencive il aggrave le processus de déchaussement des dents.
La fréquence du détartrage dépend de la quantité et de la rapidité à laquelle se forme le tartre.
Le polissage permet d’éliminer les colorations disgracieuses.
Il est recommandé de réaliser un détartrage au moins une fois par an lors de la visite de contrôle chez son chirurgien dentiste.
Prévention dentaire Le Fossat :
Comment prévenir l’apparition des caries ?
Les sillons des faces masticatoires retiennent les aliments, favorisent le développement de la plaque bactérienne et l’apparition de caries.
La technique du « scellement de sillons » consiste à combler le fond des sillons à l’aide d’une résine protectrice.
Elle s’adresse principalement aux enfants et aux adultes jeunes, chez qui les caries sont susceptibles de se développer.
Les faces masticatoires de certaines molaires et prémolaires ont des sillons profonds et peu accessibles à la brosse à dents
Ils retiennent les aliments, favorisent le développement de la plaque bactérienne et l’apparition de nouvelles caries.
Le sillon doit être sain et ne présenter aucune carie.
La dent est d’abord isolée puis nettoyée.
Un gel de préparation est appliqué dans le sillon pour permettre à la résine d’accrocher à l’émail.
La dent est rincée puis séchée.
Une résine fluide fluorée est déposée au fond du sillon.
Le durcissement de la résine est assuré à l’aide d’une source lumineuse.
La dent est ainsi protégée et les sillons sont désormais accessibles aux poils de la brosse & dents.
La méthode est simple, indolore, réalisée sans anesthésie et rapide à mettre en œuvre.
L’étanchéité de la résine sera surveillée au cours des visites de contrôle annuelles.
Les grands principes de l’hygiène bucco-dentaire.
Prévention dentaire La Fossat
Le brossage est un acte délicat car les dents ne sont pas planes. Elles sont formées de creux et de bosses. Parfois serrées, écartées ou encore mal positionnées, la brosse à dent ne suffit pas pour accéder aux zones les plus cachées.
La brosse à dents, manuelle ou électrique, permet de nettoyer toutes les surfaces accessibles et visibles de la dent.
Dans les deux cas, il est nécessaire de prendre son temps pour éliminer correctement la plaque dentaire et les débris alimentaires.
Moins accessibles, les espaces inter dentaires représentent 35% de la surface des dents.
Pour les nettoyer il est nécessaire d’utiliser des accessoires comme : Les bâtonnets inter dentaires en bois. Les brossettes inter dentaires.
L’utilisation des hydropulseurs est recommandée, en particulier pour les patients porteurs de prothèses ou d’appareil d’orthodontie.
Les appareils à jet sont également utiles dans ces cas pour éliminer les débris alimentaires et masser les gencives.
Le brossage se termine par le dos de la langue afin d’éliminer les germes et les déchets responsables de la mauvaise haleine.
Avant le coucher, enfin, on peut rincer les dents et la bouche avec une solution antiseptique.
Comment utiliser efficacement une brosse à dents manuelle ?
"Le brossage a pour but d’éliminer la plaque dentaire qui se dépose continuellement sur toutes les surfaces dentaires".
Il est important de brosser les 2 arcades séparément et de dissocier le brossage externe, côté joue, du brossage interne, côté langue ou palais.
Poser la brosse à dents inclinée à 45° à cheval sur les dents et la gencive.
Imprimer au manche de la brosse un mouvement de rotation de la gencive vers les dents en répétant le mouvement plusieurs fois pour être certain d’avoir éliminé les déchets alimentaires éventuels et la plaque dentaire.
La brosse est déplacée en avant et le mouvement répété en progressant jusqu’au côté opposé.
Le brossage se poursuit de manière identique sur les faces dentaires situées « côté » palais.
Le brossage se termine en nettoyant les faces horizontales des dents en leur appliquant un mouvement horizontal.
C’est sur les faces « masticatoires » que les aliments et la plaque dentaire restent souvent collés et développent des caries.
Un léger massage des gencives peut être effectué en imprimant un mouvement de va et vient à la brosse à dent sans déplacer les poils.
Le brossage est effectué de la même manière sur la mâchoire inférieure.
La brosse à dent électrique.
"Le brossage a pour but d’éliminer la plaque dentaire qui se dépose continuellement sur toutes les surfaces dentaires".
Les études démontrent que le brossage électrique réduit considérablement la quantité de plaque dentaire qui colle à la surface des dents. Le brossage se ferait plus facilement, surtout dans les zones difficiles d’accès, car la tête est généralement plus petite que celle d’une brosse à dents manuelle.
Les brosses électriques sont efficaces mais il ne faut pas se brosser les dents trop rapidement sous prétexte que ce sont les brosses à dents qui font le travail toutes seules.
Un brossage manuel minutieux est préférable à un brossage électrique " expéditif ".
Il existe 3 types de brosses à dents électriques :
- celles qui émettent uniquement des vibrations
- celles qui sont rotatives
- et les modèles qui cumulent les 2.
D’après certaines études, les brosses à dents rotatives seraient les plus efficaces car elles reproduisent le mouvement que préconisent les dentistes avec une brosse manuelle.
Les brosses à dents électriques peuvent être alimentées avec piles ou sur secteur.
Généralement la forme la plus appréciée de brosses à dents électriques est la tête ronde.
Le principal est de se brosser les dents convenablement et suffisamment longtemps (2 minutes minimum, 3 fois par jour).
Il faut placer le bout de la brosse sur la face d’une dent, et la laisser faire ses rotations jusqu’à la gencive, sans faire trop de pression pour ne pas abîmer celle-ci.
Il faut laisser la brosse dans cette position pendant quelques secondes et ensuite faire la face interne.
Répéter ensuite pour toutes les autres dents d’un bout à l’autre de l’arcade.
D’abord à l’extérieur puis à l’intérieur enfin sur la face masticatoire des dents.
Les brosses à dents électriques peuvent être avantageusement utilisées, à condition d’en changer régulièrement l’extrémité.
Fil dentaire, brossettes inter dentaires… Comment bien les utiliser ?
La brosse à dents, manuelle ou électrique, permet de nettoyer toutes les surfaces accessibles de la dent : le dessus, les parties adjacentes à la joue, à langue et au palais.
Les moyens complémentaires de brossage comme le fil dentaire, les bâtonnets interdentaires ou les brossettes interdentaires permettent d’accéder aux faces latérales des dents qui ne sont pas accessibles aux poils de la brosse à dents.
Il ne suffit pas de passer le fil entre les dents et de le ressortir pour que son action soit efficace. Le fil est toujours tendu entre les doigts.
Il doit longer les surfaces dentaires de chaque dent pour être efficace.
Pour les personnes ayant des espaces entre les dents, des couronnes ou des bridges, il est recommandé d’utiliser des bâtonnets ou des brossettes inter dentaires pour éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires.
Pour des espaces plus réduits, il est possible d’utiliser des bâtonnets inter dentaires qui longent les surfaces latérales des dents.
Comment éviter les caries, le déchaussement et la formation du tartre ?
La plaque dentaire se dépose sur les dents et les gencives. Elle est responsable des caries et du déchaussement.
Prévention dentaire Le Fossat
Seul un brossage régulier et efficace permet d’éliminer ces bactéries. Utilisez une bonne technique pour un brossage efficace. Une hygiène efficace doit répondre aux règles suivantes.
(1)
Visualiser la plaque dentaire : il n’est pas toujours facile de voir et localiser la plaque dentaire. Le révélateur de plaque est un moyen efficace pour la localiser. C’est un liquide rouge qui se fixe sur la plaque dentaire. Il suffit d’éliminer toutes les traces rouges présentes à la surface des dents.
(2)
Se brosser les dents avec une fréquence régulière : le brossage doit être effectué 3 fois par jour, après chaque repas.
(3)
Une durée minimum : un brossage efficace dure au moins trois minutes.
(4)
Posséder un bon matériel. : La brosse à dents doit être souple en poils de nylon et imbibée de dentifrice, si possible au fluor.
Trop de dentifrice est inutile.
Proscrire les brosses en poil de sanglier.
Mouiller la brosse risque de ramollir les poils et de diminuer son action.
Les brosses à dents s’usent rapidement. Tenir la brosse fermement pour appliquer le bon mouvement. Il faut les changer systématiquement les poils sont déformés et retournés car ils risquent d’endommager la gencive. Attention ! Une brosse qui s’use très vite est peut être liée à un brossage trop violent !
Pour les enfants, les gencives ou les dents sensibles, préférer les brosses ultra-douces (ou très souples).
Il est recommandé de changer sa brosse à dents tous les 2 à 3 mois.
Réserver exclusivement les brosses dures au nettoyage des prothèses car elles peuvent user l’émail des dents ou les gencives.
Une brosse à dents usée n’est plus efficace.
Le fluor et la protection des dents.
Le fluor protège les dents de la carie dentaire. « La régression des caries observée ces dernières années, serait attribuée à son effet local au contact des dents » Mais attention, un excès de fluor peut provoquer des fluoroses. Ce sont des tâches blanchâtres irréversibles, qui bien que inoffensives pour la santé, gâchent le sourire sur les dents.
Le fluor est un agent de prévention efficace contre la carie dentaire. Le fluor renforce les dentils, protège l’émail contre les attaques acides observées lors de la formation des caries et limite la prolifération bactérienne dans la plaque dentaire.
Le fluor renforce la structure de l’émail au cours de sa formation. On le trouve dans :
- L’eau du robinet (vérifier sa teneur en fluor).
- Certaines eaux minérales du commerce.
- Le thé
- Le sel de cuisine fluoré
Le fluor renforce la structure de l’émail lors de la poussée de la dent. On le trouve dans :
- Les gels fluorés.
- Les dentifrices fluorés.
- Les bains de bouche fluorés.
- Les vernis fluorés déposés sur les dents par votre praticien.
- Certains chewing-gums.
Mais attention
un excès de fluor peut provoquer des fluoroses. Ce sont des tâches blanchâtres irréversibles, qui bien que inoffensives pour la santé, gâchent le sourire...
Les compléments fluorés par voie orale ne sont plus systématiques mais réservés chez les enfants à risque carieux élevé.
